Alluce

ALLUCE VALGO
L'alluce valgo (dal latino valgus = curvo, storto) è l'inclinazione dell'alluce dall'esterno verso l'interno nell'articolazione basale. Ciò provoca frequenti infiammazioni dolorose nel lato interno della pianta del piede causate dalla pressione della scarpa. Inoltre, la pressione dell'alluce sulle altre dita causa spesso deformazioni in queste ultime con la formazione di dita a martello o ad artiglio.

Sulla causa del fenomeno sono disponibili diverse teorie. Nella maggior parte dei casi è presente una disposizione genetica insieme a una deformità di piede traverso, più predominante nelle donne. Spesso anche patologie infiammatorie o le proporzioni del primo dito contribuiscono alla deformazione dell'alluce valgo. Con le nostre calzature "moderne" un alluce valgo può anche essere una deformazione sintomatica.

Trattamento
Innanzitutto è necessario ricorrere a tutte le possibilità conservative. A tal proposito, la scelta di indossare scarpe comode e un po' più larghe può contribuire in modo particolare a ridurre l'infiammazione. Nel caso del cosiddetto "mal di piedi della ballerina" (metatarsalgia) i plantari sono utili nel primo stadio della patologia. In caso di disturbi persistenti e in fase di peggioramento, può essere di aiuto solo un intervento correttivo. Un alluce valgo asintomatico non deve essere curato. La correzione preventiva di un alluce valgo viene spesso presa in considerazione ma non è necessaria in assenza di disturbi dolorosi.

Interventi
In letteratura vengono descritte oltre cento diverse procedure di intervento. Negli ultimi anni si è imposta sempre più la correzione ossea con conservazione dell'articolazione. Generalmente il problema viene risolto con un'incisione (osteotomia) e un raddrizzamento del primo osso metatarsale del dito. Mediante la diagnostica radiografica standard con piede sotto carico è possibile decidere in ogni singolo caso quale procedura è più adatta per ciascun paziente. Di solito la riabilitazione viene eseguita con una scarpa speciale che deve essere indossata fino alla guarigione dell'osso (circa 6 settimane).